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Dysgeusie
D’abord la bouche — gencive, racine, prothèse —, puis les médicaments, puis sécheresse et reflux.
Aussi appelé: goût métallique · goût de fer · arrière-goût amer · dysgueusie
Ouvrir dans l’outil — avec la recherche et tous les liens →Cette compilation sert à l’information et ne remplace ni diagnostic ni traitement médical. En cas de troubles, consulter un médecin.
Un goût métallique est rarement un problème en soi, mais un bon indicateur. Le plus souvent, il vient de la bouche elle-même : une gingivite et des saignements gingivaux ont réellement un goût de fer, car le sang contient du fer. Une infection de racine, une prothèse mal ajustée ou plusieurs métaux voisins dans la bouche peuvent aussi être en cause. Le deuxième grand bloc : médicaments et compléments — comprimés de fer, zinc, certains antibiotiques, quelques traitements de la tension et du diabète sont connus pour cela. Viennent ensuite des choses simples : bouche sèche, tabac, une infection nasale avec odorat modifié, une grossesse au premier trimestre. Moins fréquent mais important : une fonction rénale nettement diminuée modifie le goût, tout comme un reflux où l’acide remonte jusqu’à la bouche. Si le goût est nouveau, persiste et ne s’explique par aucun de ces points, il mérite un entretien — en commençant par le dentiste, là où se trouvent les causes les plus fréquentes.
C’est là que se trouvent les causes les plus fréquentes, visibles en une séance.
La chronologie règle bien des cas sans aucun examen.
Eau, chewing-gum sans sucre, langue nettoyée doucement — enlève souvent le pire.
Une petite astuce utile en cas de goût métallique pendant un traitement.
Il n’existe pas de médicament contre le goût lui-même. Ce qui aide, c’est la cause : plus de trois cents médicaments peuvent le provoquer — metformine, antibiotiques, IEC, chimiothérapie ; à l’arrêt, il disparaît le plus souvent en jours à semaines. Le zinc en cas de carence avérée. En chimiothérapie, des couverts en plastique plutôt qu’en métal, des plats froids et des touches acidulées aident — ce ne sont pas des médicaments, mais ils agissent sur le moment.
Plus de trois cents médicaments peuvent le provoquer ; à l’arrêt, il disparaît le plus souvent en une à quatre semaines. Sous metformine, il touche environ trois personnes traitées sur cent et régresse souvent seul. Sous chimiothérapie, environ une personne sur deux est concernée, avec régression sur un à deux mois après la fin. En grossesse, il survient fréquemment au premier trimestre et cesse avec lui. Le zinc n’agit qu’en cas de carence avérée.
Le sang contient du fer — on goûte littéralement l’inflammation.
Fer, zinc, certains antibiotiques et antihypertenseurs sont connus pour cela.
Alors le reflux prime, pas le goût.
Fréquent et passager ; cela disparaît en général avec le premier trimestre.
Le goût a besoin de zinc. Une carence donne un goût fade, pâteux ou métallique et modifie la saveur des aliments — c’est l’une des rares causes faciles à corriger.
Une carence modifie langue et muqueuse : lisse, rouge, brûlante — et donc aussi le goût. Souvent avec des commissures fissurées.
Une réserve de fer vide donne aussi une langue lisse et brûlante et modifie le goût. À l’inverse, les préparations de fer ont elles-mêmes un net goût métallique — il faut distinguer.
Une bouche sèche modifie immédiatement le goût. Médicaments, respiration buccale et boisson insuffisante forment ensemble l’explication la plus fréquente.
Dans les deux sens : la carence en zinc modifie le goût, et les pastilles de zinc laissent elles-mêmes un arrière-goût métallique. Les deux disparaissent avec la cause.
Les comprimés de fer ont souvent un goût métallique et noircissent les selles. Les deux sont attendus et ne doivent pas inquiéter — mais méritent d’être pris en compte en regardant les selles.
En cas de carence — véganisme, seniors, certains médicaments — nettement utile et bien étayée. Sans carence, pas de coup de fouet.
En insuffisance rénale avancée, un goût métallique naît de l’urée dans la salive — avec prurit et nausées. L’un des rares cas où le goût désigne un organe.
Un goût métallique fait partie des changements précoces et très fréquents de la grossesse — souvent avant le retard de règles. Il disparaît le plus souvent avec le premier trimestre.
Le goût métallique accompagne les carences en zinc et B12, mais aussi la metformine, certains antibiotiques et la chimiothérapie. Dans ce dernier cas, couverts en plastique et plats froids aident.
Les carences en zinc et B12 comptent parmi les causes corrigibles. Plus souvent, ce sont des médicaments — metformine, certains antibiotiques, chimiothérapie. Revoir la liste avant toute supplémentation.