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Perte d’appétit

Anorexie (Symptom)

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Normal à court terme, signal d’alarme si cela dure — surtout avec une perte de poids.

Aussi appelé: perte d’appétit · manque de faim · inappétence

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Cette compilation sert à l’information et ne remplace ni diagnostic ni traitement médical. En cas de troubles, consulter un médecin.

Avoir peu ou pas d’appétit est fréquent et le plus souvent passager. À court terme : une infection, du stress, du chagrin, un manque de sommeil ou un estomac plein — cela se régule seul. Si la perte d’appétit persiste, cherchez la cause : charge psychique ou dépression, certains médicaments, un trouble thyroïdien, des troubles digestifs ou une infection chronique. Le lien avec le poids est important : si elle s’accompagne d’une perte de poids involontaire ou dure des semaines, elle doit être évaluée (voir « perte de poids inexpliquée »). Chez les personnes âgées, un manque d’appétit durable est particulièrement sérieux (risque de dénutrition).

Leviers & voies

étudiéPas un manque d’appétit, mais un évitement

Manger moins par expérience n’est pas un manque d’appétit : c’est en payer le prix. Cette distinction décide de la suite des recherches.

associéQuand l’assiette reste à moitié pleine

Moins d’appétit pendant des semaines mène sans bruit à une carence. Dents, prothèse, déglutition, humeur et médicaments se passent en revue autant que l’alimentation elle-même.

étudiéPetits repas appétissants

Plutôt de petites portions nourrissantes que de grandes assiettes.

associéPenser au déclencheur

Infection, stress ou médicament récent comme cause.

associéNe pas oublier de boire

Même sans faim, boire suffisamment — soupes et smoothies aident.

associéPersistant/avec perte de poids → médecin

Sur des semaines ou avec perte de poids, faire évaluer.

infoLire sur les oxyures et les giardias

Les giardias coupent l’appétit des semaines durant — avec ballonnements et éructations après les repas.

étudiéUn appétit changeant sans autre trouvaille

Un ténia ne donne souvent que nausées, faim variable et une gêne abdominale floue. Un examen des selles le règle en une étape.

étudiéChez l’enfant, l’examen des selles vaut plus tôt

Le ténia nain passe d’une personne à l’autre et se multiplie dans le même intestin. Agitation, peu d’appétit et douleurs abdominales sont chez l’enfant les signes les plus fréquents.

infoChiffres et durées

Une perte d’appétit de quelques jours accompagne presque toute infection. Persistante deux à quatre semaines, surtout avec une perte de poids, elle devient un signe à part entière. Chez les personnes âgées, elle est fréquente et a souvent plusieurs causes à la fois : médicaments, dents, goût, humeur, zinc. Après soixante ans, dix jours de faible alimentation suffisent à une perte musculaire mesurable — le temps y pèse donc davantage que chez les plus jeunes.

infoCe que le médicament fait — et ce qu’il ne fait pas

Des stimulants de l’appétit existent et agissent faiblement : mégestrol et dronabinol augmentent un peu le poids, surtout en graisse et en eau, avec des effets indésirables — thromboses pour le mégestrol. La cortisone agit quelques semaines et ne s’utilise donc qu’en fin de vie. Ce qui apporte davantage : revoir la liste des médicaments, examiner les dents, tester le goût, proposer des repas petits et fréquents — et manger en compagnie, ce qui représente dans les études un apport calorique mesurablement supérieur.

Troubles possibles

associéCourt terme : infection, stress, chagrin

Une perte d’appétit passagère se régule seule.

associéCharge psychique / dépression

Une cause fréquente et traitable de perte d’appétit durable.

associéMédicaments / thyroïde / digestif

Effets secondaires, métabolisme et digestion peuvent réduire l’appétit.

associé⚠️ Avec perte de poids / sur des semaines

Alors à évaluer ; chez l’aîné, agir tôt (dénutrition).

Analyses sanguines

associéTSH (thyroïde)

Un trouble thyroïdien peut modifier appétit et poids.

associéCRP (inflammation)

Une infection/inflammation chronique coupe souvent l’appétit.

Nutriments

étudiéZinc

Une carence atténue l’odorat et le goût — et ce qui n’a pas de goût n’est pas mangé. Il en naît un cercle qu’un dosage permet de rompre.

étudiéProtéines

Quand on mange globalement moins, ce sont les protéines qui manquent d’abord, et donc la masse musculaire. De petites portions riches en protéines sur la journée sont ici plus efficaces que trois grands repas.

associéVitamine B12 et fer

Les deux donnent nausées, bouche pâteuse et dégoût de la viande — et tous deux s’appauvrissent encore du fait de manger moins.

étudiéHydratation

Boire beaucoup avant le repas remplit l’estomac et coupe l’appétit. La boisson a sa place entre les repas, non avant.

Suppléments

mixteZinc

En carence de zinc, le goût s’émousse et l’envie de manger avec lui. 10–15 mg par jour sur quelques semaines est le cadre usuel ; plus de 40 mg par jour sur des mois gêne l’absorption du cuivre.

étudiéVitamine B12

Une carence en B12 fatigue et coupe l’appétit avant que la formule sanguine ne change. On mesure avant de remplacer — après, la valeur ne dit plus rien.

mixteGingembre

Le mieux étudié contre la nausée — 1 g par jour, réparti. Là où la nausée coupe l’appétit, il agit ; sur la cause du manque d’appétit, non.

Hormones

étudiéGhréline

Le signal de faim gastrique baisse en cas d’inflammation, d’infection et de cancer. D’où une anorexie de plusieurs semaines comme constat en soi.

étudiéCortisol

Une carence — l’insuffisance surrénalienne — donne anorexie, nausées, perte de poids et tension basse. Rare mais importante, car bien traitable.

associéAxe thyroïdien (TSH)

Chez la personne âgée, une hyperthyroïdie peut se présenter à l’envers : apathique, sans appétit et amaigrie plutôt qu’agitée et affamée.

Alimentation

étudiéPetites portions, proposées souvent

Une assiette pleine décourage. 6 petits repas apportent plus que trois grands laissés à moitié. Les plats froids sentent moins et passent mieux en cas de nausée.

étudiéZinc et le goût

En carence en zinc, les aliments paraissent fades, ce qui réduit encore l’appétit — un cercle. Après correction, le goût revient le plus souvent en 4–8 semaines.

Approches alternatives — ce que les gens utilisent

mixteGingembre

Bien étudié contre la nausée — 1–2 g de poudre par jour. Là où la nausée coupe l’appétit, il agit au bon endroit ; pour une inappétence d’autre origine, non.

étudiéMouvement & sport

Une promenade avant le repas ouvre l’appétit plus sûrement que tout amer. En perte de poids involontaire de plus de 5 % en 6 mois, il faut toutefois chercher la cause.

Plantes sauvages — ce qui est traditionnellement utilisé

traditionnelAbsinthe (grande)

Le plus puissant amer indigène ; quelques gouttes avant le repas, l’usage classique.

traditionnelPissenlit

Plus doux que l’absinthe et donc plus courant au quotidien.

Huiles essentielles — usage et limites

traditionnelCardamome

L’odeur avant le repas est le vrai levier — l’appétit commence dans le nez. Une goutte sur un mouchoir suffit.

traditionnelGraines de coriandre

Traditionnellement rangée parmi les huiles digestives, douce et bien tolérée.

mixteGingembre

Contre la nausée, le gingembre en épice et en capsule est bien étudié — l’huile ne l’est pas. Là où la nausée coupe l’appétit, elle agit.

Fréquences — ce qui est répertorié

traditionnelPerte d'appétit

Valeurs répertoriées: 20 · 72 · 95 · 125 · 444 · 465 · 727 · 787 · 800 · 880 · 1865 · 10000 Hz