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Pas un mal de tête ordinaire, mais un système nerveux hypersensible qui répond aux stimuli par des crises — traitable dès que l’on connaît ses déclencheurs.
Aussi appelé: migraine
Ouvrir dans l’outil — avec la recherche et tous les liens →Cette compilation sert à l’information et ne remplace ni diagnostic ni traitement médical. En cas de troubles, consulter un médecin.
La migraine n’est pas un simple mal de tête fort, mais une maladie à part : un système nerveux qui filtre moins bien les stimuli et répond par vagues, sous forme de crises. Typiquement une douleur unilatérale, pulsatile, aggravée par le mouvement, avec nausées et sensibilité à la lumière, au bruit et aux odeurs. Sans traitement, une crise dure de quatre à septante-deux heures. Environ une personne sur trois connaît une aura : scintillements, lignes en zigzag ou un manque dans le champ visuel, plus rarement des fourmillements ou des troubles du langage, qui s’étendent en quelques minutes et disparaissent en moins d’une heure. Souvent la crise commence la veille par des bâillements, une fringale, une nuque raide ou des variations d’humeur — connaître ces signes avant-coureurs permet d’agir plus tôt. Les déclencheurs sont très personnels ; les mieux établis sont un sommeil irrégulier, les repas sautés, l’alcool, la chute des oestrogènes avant les règles et la détente après le stress. Un journal des céphalées les repère mieux que toute liste de suspects. L’erreur évitable la plus importante est la céphalée par abus d’antalgiques : pris plus de dix jours par mois, ils créent un mal de tête permanent.
Un traitement de crise agit le mieux dans la première heure et à pleine dose. Trop tard et trop peu est la raison la plus fréquente d’un échec apparent.
Traitements de crise dix jours par mois au maximum, antalgiques simples quinze au plus. Au-delà, il faut une prophylaxie et non davantage de comprimés.
Date, durée, intensité, traitement, cycle, sommeil. Après deux ou trois mois, le schéma personnel apparaît — et l’on voit si une prophylaxie agit.
Mêmes heures de sommeil, pas de repas sautés, boire assez, endurance trois fois par semaine. Peu spectaculaire, mais efficace dans les études.
Céphalée brutale, la plus forte de la vie, céphalée avec fièvre et raideur de nuque, après une chute, avec paralysie ou confusion, nouvelle après soixante ans — cela s’examine immédiatement et ne relève pas des traitements de la migraine.
Écran de côté, un grand verre d’eau, 20 minutes dans une pièce calme et sombre ; un linge frais sur le front ou la nuque.
Chambre à 16–19 degrés, vraiment sombre, pas d’écran la dernière heure.
Environ quinze femmes sur cent et six hommes sur cent ont des migraines. Elles débutent le plus souvent entre quinze et trente-cinq ans, et une crise non traitée dure de quatre à septante-deux heures. Après la ménopause, elles s’espacent nettement chez beaucoup de femmes.
Les triptans agissent pendant la crise, non en prévention — ils visent les vaisseaux dilatés et le trijumeau, et agissent le mieux dans la première heure. Les traitements de fond (bêtabloquants, topiramate, amitriptyline, anticorps anti-CGRP) demandent six à douze semaines et sont jugés efficaces quand les crises diminuent de moitié — pas quand elles cessent. Un antalgique pris plus de dix jours par mois crée en quelques mois un mal de tête permanent qui lui est propre.
Le même mot désigne deux choses très différentes : le signe annonciateur neurologique et le champ énergétique transmis. Les deux figurent côte à côte dans l’outil Langage du corps, avec ce qu’on peut en dire.
C’est ce qui la distingue de la céphalée de tension, plutôt bilatérale et non aggravée par le mouvement. Monter un escalier est un test simple.
Vouloir se retirer dans une pièce sombre et silencieuse, c’est déjà presque décrire le diagnostic.
Scintillements ou zigzags qui migrent en quelques minutes et disparaissent en moins d’une heure. Une première fois doit être examinée — brutal et sans migration, cela plaide contre une aura.
Bâillements, fringale, nuque raide, irritabilité, envies fréquentes d’uriner. C’est le meilleur moment pour le traitement de crise — plus tôt il est pris, mieux il agit.
De deux jours avant à trois jours après le début, les crises se multiplient, car les oestrogènes chutent. Ces crises sont souvent plus longues et plus fortes.
Ce n’est le plus souvent pas une aggravation de la migraine, mais la céphalée par abus d’antalgiques. Elle régresse après une pause des traitements de crise — accompagnée, pas seule.
Aucune valeur ne pose le diagnostic — la description des crises le fait. Une carence en fer s’y ajoute souvent et abaisse le seuil, surtout avec des règles abondantes.
La valeur sanguine sous-estime une carence, l’essentiel étant intracellulaire. Elle s’impose néanmoins en cas de crampes et de fasciculations palpébrales.
Une hypothyroïdie peut multiplier les céphalées et explique aussi fatigue et frilosité. Elle se vérifie simplement.
Individuel — filtre histamine utile.
L’huile sur les tempes et la nuque est l’usage traditionnel au début de la douleur.
Étudié en prophylaxie de la migraine ; l’effet ne survient qu’après des semaines.
Réduit la fréquence des crises dans les études — surtout quand le stress est un déclencheur.
Souvent confondue avec la grande camomille, étudiée en prévention de la migraine — ce sont deux plantes différentes. L’armoise n’a pas ces données et n’a pas sa place en grossesse.
Sur les tempes, dès le début. En migraine, l’effet est plus petit qu’en céphalée de tension, mais l’application ne coûte rien et ne gêne aucun autre traitement.
Dès les premiers signes sur les tempes et la nuque — l’effet frais vient du menthol.
Étudiée en olfaction pendant la crise ; pour beaucoup, toute odeur est alors de trop.
Le point le plus cité en céphalée de type Foie — entre le premier et le deuxième orteil. Dans les études sur la migraine, l’écart avec les fausses aiguilles était petit, celui avec l’absence de traitement net.
À l’occiput, à l’insertion des muscles de la nuque. C’est l’endroit où travaille aussi la physiothérapie — les explications diffèrent, le geste est le même.
La MTC ne traite pas une maladie mais un motif : la même migraine reçoit deux traitements différents chez deux personnes. D’où la difficulté à l’enfermer dans une étude.
pour personnes sensibles
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critique
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pour personnes sensibles
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