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Le système immunitaire prend le pollen pour un agresseur — gênant mais bien traitable, et le traitement protège aussi les bronches.
Aussi appelé: rhinite allergique
Ouvrir dans l’outil — avec la recherche et tous les liens →Cette compilation sert à l’information et ne remplace ni diagnostic ni traitement médical. En cas de troubles, consulter un médecin.
Le système immunitaire classe une protéine inoffensive de pollen, d’acariens ou de poils d’animaux comme un agresseur et fabrique des anticorps. À chaque nouveau contact, les mastocytes de la muqueuse nasale libèrent de l’histamine — d’où les éternuements, le nez qui coule, les yeux qui démangent. Deux choses sont régulièrement sous-estimées. D’abord l’épuisement : un nez bouché perturbe le sommeil, et la fatigue diurne vient souvent moins du médicament que de la mauvaise nuit. Ensuite le chemin vers le bas. Un rhume des foins non traité augmente la probabilité que les bronches s’en mêlent et qu’un asthme apparaisse — on parle de marche allergique. Traiter n’est donc pas qu’une question de confort. Les antihistaminiques agissent sur les éternuements et les démangeaisons ; contre le nez bouché, les sprays à la cortisone font mieux, mais demandent quelques jours et se prennent régulièrement, non à la demande. Les sprays décongestionnants aident brièvement et deviennent en quelques jours un problème en soi, la muqueuse s’y habituant. Le seul traitement qui s’attaque à la cause est la désensibilisation, sur plusieurs années.
Les sprays à la cortisone mettent plusieurs jours à agir. Pris seulement les mauvais jours, ils paraissent inefficaces.
Après environ une semaine, la muqueuse s’y habitue et gonfle davantage sans le spray. Le secours devient la cause.
Le pollen reste dans les cheveux et se dépose sinon toute la nuit sur l’oreiller. Faire sécher le linge à l’intérieur en saison va avec.
Seule à s’attaquer à la cause, elle dure trois ans et vaut surtout la peine quand les déclencheurs sont peu nombreux et les troubles importants.
Contre les acariens, les housses de matelas et d’oreiller apportent le plus. Les rénovations complètes coûteuses, rarement.
Se laver les cheveux le soir, ne pas laisser les vêtements du jour dans la chambre, fenêtres fermées le jour, aérer brièvement la nuit.
Neuf grammes de sel pour un litre d’eau bouillie et refroidie, rincer une à deux fois par jour avec un pot ou une douche nasale.
Les antihistaminiques occupent le récepteur sur lequel agit l’histamine ; les sprays à la cortisone abaissent l’inflammation nasale. Les deux suppriment la réaction tant qu’on les prend. Ce qui fait réapprendre le système immunitaire, c’est la désensibilisation — sur trois à cinq ans.
Environ vingt à trente personnes sur cent sont concernées, avec une tendance à la hausse. Les symptômes suivent la pollinisation : noisetier et aulne dès janvier, bouleau de mars à mai, graminées de mai à juillet, armoise et ambroisie en fin d’été. Le spray nasal à la cortisone demande trois à sept jours pour son plein effet et agit mieux s’il est commencé une à deux semaines avant la saison. Une désensibilisation dure trois ans et continue d’agir des années ensuite.
L’eau salée élimine pollens et sécrétions et garde la muqueuse humide. Se moucher fort des deux côtés pousse les sécrétions vers les sinus et l’oreille.
Clair et aqueux, non jaunâtre. Un mucus coloré avec fièvre évoque plutôt une infection qu’une allergie.
Le prurit oculaire distingue le mieux l’allergie du rhume. Un rhume démange rarement.
Couché, la muqueuse gonfle davantage. Se réveiller la bouche sèche et avec mal de tête signifie souvent avoir respiré par la bouche.
En saison pollinique, examens et travail deviennent plus difficiles. La cause est le sommeil perturbé, non le principe actif — les antihistaminiques modernes endorment rarement.
Avec le pollen de bouleau, pomme, cerise, noix ou carotte picotent souvent crues, mais pas cuites. C’est une réaction croisée, rarement dangereuse, mais à signaler.
C’est le signe que les bronches s’en mêlent. À signaler, car le rhume devient alors asthme — et un traitement précoce freine précisément cela.
Une réaction au pollen de bouleau donne souvent des picotements avec pomme, cerise, noix ou carotte. Cuits, ils passent le plus souvent — la pomme au four oui, crue non. Cela concerne environ un allergique au bouleau sur deux.
Quand la charge pollinique est déjà forte, une alimentation riche en histamine — vin rouge, fromage affiné, poisson fumé — peut aggraver. Hors saison, elle ne joue généralement pas.
Les lavages de nez à l’eau salée sont l’auto-soin le plus simple et le mieux étudié.
La feuille d’ortie est traditionnellement utilisée dans le rhume des foins ; les études sont petites.
La variété douce d’eucalyptus, usuelle aussi dès six ans. En inhalation au-dessus d’un bol, pas directement sous le nez.
En saison des refroidissements, l’huile la plus utilisée, diluée sur la poitrine et le dos. Peu étudiée ; très répandue.
Usage voisin, un peu plus doux. Chez le nourrisson et le petit enfant, eucalyptus, menthe et camphre ne vont pas sur le visage — ils peuvent bloquer la respiration.
Pressé dans les rhinites de toute cause, plusieurs fois par jour.