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Cephalalgia tensionis
Comme un bandeau autour de la tête — le mal de tête le plus fréquent, rarement un signe de danger.
Aussi appelé: céphalée de tension
Ouvrir dans l’outil — avec la recherche et tous les liens →Cette compilation sert à l’information et ne remplace ni diagnostic ni traitement médical. En cas de troubles, consulter un médecin.
La céphalée de tension est le mal de tête le plus fréquent et se décrit presque toujours de la même façon : sourde, oppressante, des deux côtés, comme un bandeau trop serré. Elle ne bat pas, n’empire pas au mouvement, et ni nausée ni gêne à la lumière n’en font partie — c’est ce qui la distingue de la migraine. On peut continuer à travailler avec, ce qui la rend sournoise : on la supporte au lieu de la situer. Plusieurs facteurs jouent ensemble — nuque et épaules contractées, posture à l’écran, peu de sommeil, boire trop peu, stress, parfois les muscles masticateurs en cas de bruxisme nocturne. Deux points méritent une attention particulière. Premièrement : prendre des antalgiques plus de dix à quinze jours par mois peut provoquer un mal de tête venant du médicament lui-même — c’est fréquent et rarement soupçonné. Deuxièmement : une céphalée nouvelle et différente de l’habitude, avec fièvre, nuque raide, faiblesse ou trouble visuel, ou d’installation brutale, ne relève pas d’ici mais d’un bilan rapide.
Pression et toucher abaissent la tension musculaire pour des heures à des jours. Associés au mouvement, aux pauses et à la hauteur de l’écran, l’effet dure plus que la séance.
Une céphalée de tension aux tempes, maximale le matin, vient souvent du grincement nocturne ou de dents serrées le jour. Le levier est alors la mâchoire, pas la tête.
Dix jours par mois est la limite au-delà de laquelle le médicament devient déclencheur.
Deux minutes deux fois par jour, plus un écran à hauteur des yeux.
Repas sautés et manque d’eau sont des déclencheurs sous-estimés.
Marcher ou pédaler calmement et régulièrement réduit la fréquence de façon mesurable.
Appliquer de l’huile de menthe diluée en fine couche sur tempes et nuque, répéter après une heure si besoin. Éviter les yeux.
Écran de côté, un grand verre d’eau, 20 minutes dans une pièce calme et sombre ; un linge frais sur le front ou la nuque.
Toutes les 30 à 45 minutes, se lever, marcher deux minutes ou changer nettement de position.
Elle dure de trente minutes à sept jours, serre des deux côtés comme un bandeau et n’est pas aggravée par le mouvement — ce qui la distingue de la migraine. Environ quatre-vingts personnes sur cent la connaissent. À partir de quinze jours par mois pendant trois mois, elle est dite chronique. Des antalgiques plus de dix à quinze jours par mois créent, sur des semaines à des mois, une céphalée permanente propre, qui ne disparaît qu’après l’arrêt.
L’ibuprofène et le paracétamol agissent sur la crise isolée — mais au-delà de dix à quinze jours par mois, ils créent en quelques semaines une céphalée permanente propre, et c’est dans la céphalée de tension la voie la plus fréquente vers la forme chronique. En prévention, l’amitriptyline à faible dose le soir agit ; elle demande quatre à huit semaines et n’agit pas par l’humeur. Une activité d’endurance trois fois par semaine sur douze semaines réduit la fréquence de façon mesurable.
Facteurs quotidiens.
Comme un bandeau — sans battements.
Monter un escalier ne l’aggrave pas ; ce serait différent en migraine.
Points sensibles à l’occiput et aux épaules.
L’évolution horaire montre le déclencheur mieux qu’un examen.
Dès dix à quinze jours de prise par mois, un schéma propre et bien réversible.
Aucune valeur n’explique cette céphalée. Une carence en fer fait partie des accompagnements qui abaissent la résistance et se corrigent.
Une hypothyroïdie donne une pression sourde, de la fatigue et des tensions à la fois.
Aucune valeur n’explique la douleur elle-même. Celle-ci cherche l’exception rare mais importante : une inflammation ou une infection derrière les symptômes.
La céphalée vient souvent après la charge, non pendant — le vendredi soir, en vacances, après l’examen. La chute de tension est un déclencheur à part entière ; d’où une détente qui l’aggrave d’abord.
Un manque de sommeil abaisse le seuil douloureux de façon mesurable — et la céphalée gêne le sommeil. Un rythme régulier est l’une des rares mesures efficaces qui ne coûte rien.
La céphalée de tension ne suit pas le cycle — c’est là qu’elle diffère de la migraine. Avoir les deux formes ne se voit qu’au calendrier.
Hypo/déshydratation déclenchent.
L’huile sur les tempes est la mieux étudiée dans cette forme — comparable à un antalgique simple.
Si la nuque est la source, la physiothérapie travaille la cause plutôt que le symptôme.
Diluée sur les tempes et la nuque, c’est l’huile la mieux étudiée dans cette forme — pas chez le petit enfant.
Entre les sourcils — le point apaisant, aussi dans la céphalée frontale.
Valeurs répertoriées: 3 · 5 · 6 · 7 · 8 · 9 · 10 · 25 · 40 · 95 · 100 · 666 · 3000 · 20 · 727 · 787 · 880 · 10000 Hz