Beschwerden & Zusammenhänge · borters.ch
Varikozele
Krampfadern am Hoden sind häufig — relevant vor allem bei Beschwerden oder Kinderwunsch.
Auch bekannt als: Krampfader Hoden · erweiterte Hodenvenen · Varikozele
Im Werkzeug öffnen — mit Suche und allen Verbindungen →Diese Zusammenstellung dient der Information und ersetzt keine ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bei Beschwerden bitte ärztlich abklären.
Eine Varikozele ist eine Erweiterung der Venen im Hodensack — im Grunde eine Krampfader am Hoden, ähnlich den Krampfadern am Bein. Sie ist recht häufig, tritt fast immer auf der linken Seite auf und ist meist harmlos. Viele Männer bemerken sie gar nicht; manchmal fühlt sie sich wie ein „Sack voller Würmer“ an, kann ein Ziehen oder Schweregefühl verursachen, das nach längerem Stehen zunimmt, oder fällt bei einer Untersuchung auf. In den meisten Fällen ist keine Behandlung nötig. Bedeutung bekommt die Varikozele vor allem in zwei Situationen: wenn sie Beschwerden macht, oder wenn ein Kinderwunsch besteht, da sie in manchen Fällen die Spermienqualität beeinträchtigen kann. Ärztlich abklären lassen sollte man eine Varikozele, die plötzlich neu auftritt, nur rechts vorkommt oder sich im Liegen nicht zurückbildet — dann wird sicherheitshalber genauer hingeschaut.
Ohne Beschwerden und Kinderwunsch ist häufig keine Behandlung nötig.
Ziehen/Schweregefühl oder Kinderwunsch → urologische Abklärung.
Es gibt gute Verfahren, die erweiterten Venen zu verschliessen.
Regelmässiges Abtasten hilft, Veränderungen zu bemerken (siehe Hodenkrebs).
Etwa fünfzehn von hundert Männern haben eine Varikozele, in über achtzig Prozent links — das liegt am Winkel, in dem die linke Hodenvene mündet. Bei Männern in Kinderwunsch-Abklärung findet sie sich bei etwa vierzig von hundert. Nach einer Operation bessern sich die Samenwerte bei einem Teil über drei bis sechs Monate, weil ein Reifungszyklus etwa vierundsiebzig Tage dauert — vorher gemessene Werte sagen wenig.
Es gibt kein Mittel gegen eine Varikozele. Schmerzmittel und ein stützender Slip nehmen das Ziehen; sie ändern am Rückstau nichts. Was ihn beseitigt, ist die Unterbindung oder der Verschluss der Vene über einen Katheter — beides mit ähnlichem Ergebnis, der Katheterweg mit kürzerer Erholung. Behandelt wird bei Schmerzen, bei einer wachsenden Grössendifferenz der Hoden beim Jugendlichen oder bei auffälligen Samenwerten mit Kinderwunsch — nicht, weil sie da ist.
Erweiterte Venen im Hodensack, fast immer links, meist harmlos.
Viele bemerken sie nicht; manchmal Ziehen/Schweregefühl beim Stehen.
Sie kann in manchen Fällen die Spermienqualität beeinträchtigen.
Plötzlich neu, nur rechts oder im Liegen bleibend → ärztlich genauer abklären.
Eher ein Ziehen oder Schweregefühl als ein Schmerz, links häufiger als rechts, im Stehen und gegen Abend stärker, im Liegen besser.
Ein erhöhter Wert spricht dafür, dass die Samenbildung leidet. Das ist der eigentliche Grund, warum eine Krampfader am Hoden überhaupt behandelt wird.
Morgens gemessen. Bei ausgeprägtem Befund kann es sinken; das gehört vor einem Eingriff bekannt.
Ergänzt die beiden anderen und zeigt, ob die Steuerung aus dem Gehirn oder der Hoden selbst betroffen ist.
Senken die Blutfette und wirken auf die Erregbarkeit des Herzmuskels. Zweimal die Woche fetter Seefisch ist der Weg mit der besten Belegung; sehr hohe Dosen aus Kapseln sind kein harmloses Mehr.
Hält den Rhythmus stabil und senkt den Blutdruck. Entwässernde Mittel treiben es hinunter, bestimmte Blutdruckmittel und eine Nierenschwäche hinauf — deshalb wird es unter Behandlung kontrolliert.
Ein Mangel begünstigt Extraschläge und hält gleichzeitig einen Kaliummangel aufrecht. Wer nur das Kalium ersetzt, sieht keinen Erfolg, solange das Magnesium fehlt.
Weniger Salz senkt den Blutdruck messbar, und der grösste Teil steckt nicht im Salzstreuer, sondern in Brot, Käse, Wurst und Fertigem. Bei sehr tiefem Blutdruck gilt das Gegenteil.
Bei Venenbeschwerden untersucht — 100–200 mg am Tag über 8 Wochen; die Studien stammen meist vom selben Anbieter. Auf die erweiterte Vene selbst wirkt nichts Geschlucktes.
Bei eingeschränkter Samenqualität wurden 200–300 mg am Tag über 6 Monate untersucht, mit besseren Werten bei Beweglichkeit und Dichte. Ob daraus mehr Schwangerschaften folgen, ist nicht gezeigt.
Zusammen mit Folsäure bei Kinderwunsch untersucht. Die grösste Studie mit 5 mg Folsäure und 30 mg Zink über 6 Monate fand keinen Unterschied bei der Zahl der Geburten — ein sauber gemessenes Nein.
Effekte auf Entzündung und Triglyzeride belegt; die Herz-Kreislauf-Vorbeugung ist gemischt. Auf Qualität und Frische achten.
Bei Mangel wirksam; Effekte auf Schlaf und Stress plausibel, aber moderat. Zu viel führt zu weichem Stuhl.
Bei ausgeprägter Varikozele gelegentlich tiefer. Erkannt wird sie aber durch Tasten und Ultraschall, nicht durch einen Wert.
Steigt, wenn die Samenbildung leidet. Zur Frage der Fruchtbarkeit sagt das Spermiogramm deutlich mehr als jeder Blutwert.
Kleine Studien mit Zink, Selen, Folat und Vitamin C über 3–6 Monate fanden bessere Werte im Spermiogramm. Die Aussagekraft ist begrenzt, weil sich die Spermienbildung ohnehin über 3 Monate erneuert.
Zink, Selen und Folat werden zur Samenqualitaet untersucht. Kleine Studien über 3–6 Monate zeigen bessere Werte — die Spermienbildung erneuert sich ohnehin in etwa 3 Monaten, was die Beurteilung erschwert.